Er zijn voor FNS allerlei verschillende behandelingen en behandelmethoden. Welke er worden ingezet, ligt zowel aan de klachten als de persoon. We bespreken hieronder de meest voorkomende behandelingen.
- Fysiotherapie
- Psychotherapie
- Medische hypnose
- Katalepsie-inductie
- PMT (psychomotorische therapie)
- Logopedie
- Asitt (Adult Sensory Integration Timmerman Treatment)
Fysiotherapie
(psycho-somatische) fysiotherapie
Wordt ingezet bij: uitval, verlies van spierspanning, bewegingsproblemen.
De FNS-fysiotherapeut kijkt met jou welke klachten je hebt. De basis van de FNS-problemen is een verkeerde communicatie tussen je hoofd en je lichaam. De fysio kijkt met jou waar die communicatie allemaal verkeerd gaat. Daarna kijk je of er momenten zijn dat het beter gaat, en naar wat je nog wel kunt.
Bij FNS richt de fysio zich bijvoorbeeld op oefeningen om de klachten minder te maken. Bekende oefeningen hebben te maken met afleiding. Als je slecht loopt, ga je met de fysio kijken of je wel achteruit kunt lopen, of zijwaarts, of dansen. Dat zijn namelijk andere communicatiepaden in je zenuwstelsel en soms werken die nog wél. De FNS-fysio kan jou helpen om je lichaam weer te leren lopen door te beginnen met dansen. Een andere afleiding is bijvoorbeeld tellen of zingen tijdens het lopen. Zo heeft de FNS-fysio allemaal oefeningen en trucjes om jouw FNS te verminderen en je lijf te hertrainen in het bewegen.
Helaas valt fysiotherapie voor FNS nog niet onder de chronische aandoeningen en krijg je dus maar een paar behandelingen per jaar vergoed. Er zijn een paar chronische indicaties die je zou kunnen proberen, afhankelijk van jouw klachten. Je huisarts of je neuroloog kan dit op de verwijzing naar de fysiotherapeut aangeven. Dit zijn:
- extraperimudale klachten (code 9474)
- gegeneraliseerde dystonieën
- polyneuropathie met parese
- Parese als gevolg van perifere zenuwaandoening
- Gegeneraliseerde neurologische aandoeningen (code 9378)
Psychotherapie
Wordt ingezet bij: alle klachten
Door gesprekken met een psycholoog leer je jezelf in relatie tot jouw klachten beter begrijpen. Je ontdekt tijdens de gesprekken hoe je over jouw klachten denkt, voelt, hoe je ermee omgaat. Gesprekstherapie kan individueel of in een groep plaatsvinden. Ook als jouw FNS komt door een fysieke oorzaak, zoals een ziekte of operatie, kan dit zeer helpend zijn.
Wanneer jouw FNS komt door trauma of psychische problemen, kan een psycholoog helpen om dit te verwerken of om hiermee om te leren gaan. Dit kan weer positieve invloed hebben op jouw FNS en de klachten verminderen.
Een psychiater kan niets doen voor FNS. Psychotherapie wordt gegeven door een psycholoog of een psychotherapeut.
Wordt ingezet bij: alle fysieke problemen en functionele aanvallen (voorheen PNEA)
Medische hypnose heeft helaas een slechte naam door de Las Vegas-trucjes van mensen die als kip op een podium rondrennen. Maar medische hypnose, of hypnotherapie, heeft daar niets mee te maken. Er komen geen heen en weer slingerende horloges aan te pas of vingergeknip.
Bij een medische hypnose leer je om jezelf onder hypnose te brengen. Hypnose is een heel geconcentreerde, ontspannen toestand waarbij je altijd de complete controle houdt over wat je doet en niet doet. Nooit zal iemand jou iets kunnen laten doen dat je niet wilt! Het wordt in heel veel ziekenhuizen al ingezet voor heel veel soorten problemen. Naast FNS helpt het ook bij migraine, functionele buikpijn, vlekken zien, chronische pijn, etc. Ook bij kinderen wordt het veel gebruikt (zie het filmpje van het UMCG hiernaast).
Bij FNS is het mogelijk om onder hypnose de aansturing over je lichaam – waarover je in je normale bewuste toestand vaak geen invloed hebt bij FNS – wél te beïnvloeden. Je kunt leren om ongewenste bewegingen te stoppen, zoals schokken, of om uit een aanval te komen. Ook kun je leren om juist meer controle te krijgen op je bewegingen als je juist uitval hebt.
Bij hypnose oefen je met een therapeut, en zul je daarnaast veel thuis oefenen. Hoe meer je oefent, hoe makkelijker het wordt om je lichaam te ontspannen.
Hypnose wordt nóóit gebruikt om te wroeten in je verleden of trauma’s op te halen. Nogmaals: jij blijft volledig in controle van wat je doet en zegt. En hypnose bij FNS is gericht op jouw lichaam en niet op bijvoorbeeld trauma’s.
Er is nog geen overzicht van behandelaren die medische hypnose kunnen aanbieden. Op onze lijst met behandelaren staan praktijken die het kunnen, en op de lijst van de FNS patiëntenvereniging proberen ze dit bij te houden. Ook ziekenhuizen bieden dit soms aan.
Katalepsie-inductie
Wordt ingezet bij uitval en bij schokken, tremoren, etc. Ook bij functionele aanvallen (voorheen PNEA)
Katalepsie-inductie is vooral gericht op patiënten met geen of bijna geen kracht meer in armen maar vooral benen. Bij katalepsie-inductie wordt een spierverstijving in je ledematen opgeroepen. Dit wordt gedaan door bijvoorbeeld bij de pols zowel onder als bovenop je pols zachtjes te duwen. Je spieren raken in de war door deze tegenstrijdige signalen en verstijven. Het filmpje van Solis hiernaast laat het goed zien.
Terwijl je arm of been stijf is, leer je hiermee te bewegen. eerst gaat dat heel schokkerig, maar langzaamaan steeds soepeler. Doordat je spieren nu niet de verkeerde FNS-bewegingen kunnen maken, worden er nieuwe signalen naar de hersenen verstuurd waardoor er nieuwe communicatiepaadjes worden aangelegd. Uiteindelijk worden dat de belangrijkste en zul je weer beter gaan bewegen. Hierdoor kunnen klachten zoals verlamming, krachtsverlies en trillende of schokkende bewegingen verminderen of zelfs helemaal over gaan. De documentaire ‘From wheels to heels’, zie hiernaast, gaat over katalepsie en wat het je kan brengen.
Ook bij functionele aanvallen (voorheen PNEA) kan het helpen. Door bij het begin van een aanval katalepsie toe te passen, kun je een aanval onderbreken of afbreken.
Er is nog geen overzicht van behandelaren die katalepsie kunnen aanbieden. Op onze lijst met behandelaren staan praktijken die het kunnen, en op de lijst van de FNS patiëntenvereniging proberen ze dit bij te houden.
PMT
(psychomotorische therapie)
Psychomotorische Therapie is een behandelvorm die zich richt op de verbinding van signalen tussen je lichaam, je gedachten, gevoelens en handelen. Er wordt gebruik gemaakt van lichaamsgerichte werkvormen en sport- en spelvormen. In hoe je beweegt, zowel letterlijk als figuurlijk, laat je iets zien van jezelf en zijn bepaalde patronen te herkennen. Doel is om zicht te krijgen hoe je met jezelf en je klachten omgaat en om te oefenen, zowel tijdens de therapie als daarbuiten, wat je wilt aanpassen.
Logopedie
Wordt ingezet bij: spraak/stem/slik/hoor problemen
Wanneer je door de FNS problemen hebt met praten, slikken of horen, kun je terecht bij een logopedist.
Asitt
(Adult Sensory Integration Timmerman Treatment)
Wordt ingezet bij: prikkelverwerkingsproblemen / overprikkeling
ASITT is een intake en behandelprotocol voor volwassenen
waarbij er sprake is van een sensorische integratie stoornis.
Het ASITT protocol wordt toegepast in behandelingen door paramedici zoals ergotherapeuten, oefentherapeuten en fysiotherapeuten. Recent is de cursus sensorische integratie bij volwassenen/ASITT ook geaccrediteerd voor fysiotherapeuten.
Er vindt continu ontwikkeling plaats in het betreffende protocol.
Op de website: https://asitt.nl/ staat een kaart met alle gecertificeerde behandelaren in Nederland.
Leven met FNS 